Эта статья расскажет Вам:
- о симптомах периостита;
- о причинах его появления;
- о методах лечения периостита.
Периостит нижней и верхней челюсти является распространенным гнойно-воспалительным заболеванием челюстно-лицевой области. Воспалительный процесс поражает надкостницу (периост) – тонкую соединительную ткань, покрывающую поверхность кости. Воспаленная надкостница становится толще и отслаивается, между костным и надкостничным слоем собирается серозная или гнойная жидкость. Эти изменения сопровождаются сильной болью, у пациента ухудшается общее самочувствие и поднимается температура.
Периостит челюсти встречается у людей разных возрастов, но у детей его диагностируют очень редко. Причиной тому природа заболевания – воспалительный процесс в надкостнице в большинстве случаев возникает, как осложнение заболеваний зубов (в основном, периодонтита). Если инфекция вовремя не удаляется из зуба, через отверстие в верхней части зубного корня она пробирается в периодонтальные ткани, а затем распространяется на надкостницу. Сам воспалительный процесс может возникать и на фоне отсутствия лечения больного зуба, и уже после лечения, если лечебные процедуры были проведены некачественно, и источник инфекции остался в зубных тканях.
Периостит зуба имеет несколько проявлений, самое заметное из которых – это опухание щеки со стороны инфекционного процесса. Зависимо от места развития воспаления локализация отека может быть разной. При поражении верхней челюсти возможны три варианта расположения отека: с внешней стороны, с внутренней и с двух сторон одновременно. Воспаление на верхней челюсти опасно тем, что недалеко от пораженной области находятся гайморовы пазухи, и инфекция может проникнуть в них. Но чаще встречаются периоститы нижних челюстей – они менее опасны, но характеризуются большими отеками в районе челюстного углаили же в подчелюстном пространстве.
Причины периостита
Основной причиной появления периостита являются патологические микроорганизмы. Надкостница не может воспалиться сама по себе – в этом в большинстве случаев виноваты микробы. Если и зуб, и десна здоровы, то бактериям очень трудно добраться до периоста. А вот если некачественно были пролечены зубные каналы, около зуба присутствуют пародонтальные карманы либо на зубе обнаружен осложненный кариес, существует риск воспаления надкостницы, которое называется одонтогенным (появившемся из-за болезни зуба).
При осложненном кариесе через микроканальцы в дентине инфекция может проникнуть глубоко в зуб, и через апикальное отверстие распространиться на околокорневые ткани. При хроническом апикальном периодонтите в зубных каналах долгое время находится болезнетворная микрофлора, которая ищет выход из зуба, и постепенно добирается до надкостницы. Также периостит может быть спровоцирован патологическим ростом стафилококка – эти бактерии постоянно живут в полости рта, но их неконтролируемый рост может навредить периосту, опять же, при наличии возможности выхода бактерий к костным тканям.
Помимо больных зубов существуют и другие причины развития в надкостнице воспалительного процесса, но они провоцируют болезнь крайне редко. Среди них:
- травмирование органов полости рта;
- попадание инфекции в кровеносные сосуды;
- лимфогенное поражение;
- туберкулез;
- отдельные системные заболевания, в круг осложнений которых может входить периостит.
Позвоните нам прямо сейчас!
☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80
И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!
Разновидности периостита
Одонтогенный воспалительный процесс в надкостнице различают:
1. По типу течения:
- острый (выражен ярко, опухает половина лица, появляются сильные пульсирующие боли);
- хронический периостит (вялотекущий, обостряется время от времени).
2. По виду экссудата:
- серозный (чаще возникает при апикальном периодонтите, сопровождается инфильтрацией и утолщением надкостницы);
- гнойный (сопровождается распирающими болями, может образоваться свищ, через который гной выйдет наружу).
Симптоматика воспалительного процесса
То, как проявляет себя воспаление периоста, во многом связано с формой течения заболевания. Острый воспалительный процесс диагностируется примерно у 95 процентов пациентов, а на хронический – приходится соответственно 5 процентов клинических случаев.
Существует несколько общих симптомов, зная которые, стоматологи идентифицируют любые периоститы, не путая их с другими местными гнойно-воспалительными процессами. Воспаление надкостницы проявляется постепенно. Его первые признаки выглядят, как незначительное опухание десны, а боль возникает только при надавливании на зуб. Если в течение суток человек не обращается к стоматологу, проявления болезни становятся более явными.
Острое серозное воспаление характеризуется:
- покраснением слизистой оболочки десневой ткани;
- болезненной припухлостью на складке мягкой ткани, соединяющей щеку с десной;
- умеренной болью;
- повышением температуры до 37 °C;
- асимметрией лица из-за инфильтрирования тканей;
- увеличением лимфоузлов за ушами и под челюстью.
Острый гнойный периостит – заболевание более тяжелое, и его симптомы доставляют более значительные неудобства:
- состояние пациента ухудшается из-за интоксикации;
- температура может вырастать до 38 °C;
- опухает половина лица;
- в области отека отмечается пульсация;
- боль распространяется по ветвям тройничного нерва;
- может открыться ход для выхода гноя;
- при надавливании на опухшую складку мягкой ткани может возникнуть колебание гнойной жидкости.
Лечение периостита
Определять, как лечить периостит, должен стоматолог после ознакомления с симптомами болезни и выявления причины развития воспалительного процесса. В рамках диагностики пациент обязательно делает рентгенографию проблемного участка – на снимке будет видно состояние зубных корней и периапикальной области.
Справляться с периоститом можно двумя способами – терапевтическим и хирургическим. Терапия основана на приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Этот метод эффективен лишь на первой стадии развития воспаления. Но при первых признаках проблемы люди редко сразу обращаются к стоматологу, поэтому чаще всего лечением периостита занимается стоматолог-хирург. Он проводит операцию рассечения тканей в пораженной зоне и очищает ее от экссудата, в некоторых случаях больной зуб не удается сохранить, и приходится удалять его.
Хирургическое лечение периостита
Целью оперативного вмешательства при лечении периостита является очищение инфицированной полости от содержимого и предотвращение дальнейшего распространения инфекции. Лечение периостита гнойного характера проводится по такому плану:
- Введение анестезии. Следует отметить, что при сильном гнойном воспалении уколы обезболивающих препаратов могут быть недостаточно эффективными, так как кислая среда, образующаяся в зоне воспалительного процесса, нейтрализует анестезирующие препараты.
- Осуществление в области больного зуба небольшого надреза. Разрезается мягкая ткань, костная – при необходимости.
- Из раны выпускается гной, и полностью устраняются следы воспаления. Для полного оттока гноя в сформированную область вставляется дренаж, чтобы в течение нескольких дней, пока гной не выйдет, рана не заросла.
- Если врач вторгался в строение костной ткани, ее объем восстанавливается. Десна либо зашивается, либо заживает сама.
- Если зуб претерпел сильные разрушения, он удаляется. Если врач видит возможность сохранения зубной единицы, проводится ее лечение.
Профилактика периостита
Поскольку главная причина периостита – плохое состояние зубов, предотвратить это заболевание можно, обеспечив контроль за состоянием своего зубного ряда.
Стоматологи рекомендуют:
- поддерживать гигиену ротовой полости самостоятельно;
- периодически посещать гигиениста, и убирать зубные отложения с помощью профессионала;
- дважды в год приходить на стоматологические профосмотры;
- своевременно лечить кариес;
- доверять лечение пульпита и периодонтита только квалифицированным врачам;
- наблюдаться у пародонтолога при наличии проблем с деснами.
Лечение периостита в Харькове
Если Вам нужна консультация толкового стоматолога с последующим лечением воспаления надкостницы, то найти хорошего специалиста и достойное стоматологическое заведение Вам поможет информационная служба «Гид по Стоматологии».
В Харькове работает более двух тысяч учреждений стоматологического направления, но стоматология – наука тонкая, и не каждому она под силу. Из-за этого существует риск попасть к недостаточно опытному или неквалифицированному врачу, обратившись в первую попавшуюся стоматологию или доверившись яркой рекламе. А воспользовавшись информационной поддержкой нашей службы, Вы в течение нескольких минут абсолютно бесплатно получите данные о том, где в городе принимает проверенный стоматолог, и как его зовут.
Мы подбираем стоматологические заведения и врачей, исходя из Ваших проблем, пожеланий и финансовых возможностей и гарантируем достоверность предоставляемых сведений.
Комментарии: