Нужен хороший стоматолог?
Позвоните нам прямо сейчас!
☎ +38 (057) 750-69-22
☎ +38 (067) 950-48-30
☎ +38 (063) 484-88-80
☎ +38 (050) 957-05-83

Пломбирование и лечение каналов зуба: методы, цена

В зависимости от качества выполненного пломбирования зубных каналов зависит продолжительность энододонтического лечения, включающего целый комплекс зубосохраняющих процедур. Суть термина «эндодонтия» тесно связана с методами терапии, ориентированными на процессы, происходящие внутри зуба. В структуре зуба имеется некоторое пространство, в котором располагается соединительная ткань с нервными окончаниями и кровеносными сосудами -  пульпа. При запущенном кариесе, инфекционный процесс обязательно будет прогрессировать и вызовет воспаление пульпы, спровоцировав серьезные заболевания – пульпит и периодонтит. Образовавшиеся полости служат пристанищем вредоносных микроорганизмов, для которых скопившиеся остатки пищи являются питательной средой и, таким образом, дальнейшее усугубление патологического процесса может завершиться потерей зуба.

Чтобы этого не случилось,  пломбирование каналов является необходимой защитной мерой, способной закрыть кариозную полость и блокировать развитие воспаления. Но прежде чем приступить к данному этапу, необходима  механическая обработка корневых каналов, чтобы полностью очистить пораженный участок от поврежденных тканей. Если врач диагностирует воспаление пульпы, то возможно понадобится не только вычищение кариозной полости, но и удаление самой пульпы.

Пломбирование каналов зуба считается более ответственной процедурой, чем просто пломбирование зуба. Прежде всего, стоматолог должен иметь свободный доступ к каналу, чтобы его тщательно обследовать. Безусловно, потребуется применение анестезии, чтобы избавить пациента от болезненных ощущений, но кроме того, предварительно следует провести тщательное рентгенологическое обследование и установить форму и длину канала.

Некачественное, выполненное с нарушениями, пломбирование зубных каналов, опасно развитием осложнений, требующих дорогостоящего лечения, а то и удаления зубов. К сожалению, в данном вопросе статистика неутешительна -    осложнения в результате некачественного пломбирования достигают 70%, поэтому данная тема является весьма актуальной.

Пломбирование каналов: наиболее распространенные ошибки стоматологов

  • Нередко стоматологи неточно измеряют длину корневых каналов, и пломбирование каналов зуба проводится или за верхушку корня, т.е. непосредственно в кость, или не достигает верхушки корня. Опасность заключается в том, что в недопломбированном участке развивается воспалительный процесс, способный привести к периодическому нагноению, а перепломбированные каналы вызывают боли, онемение губы и невралгию. При качественном пломбировании процедура выполняется точно до верхушки корня.
  • Некачественно выполненная механическая обработка корневых каналов. Проблема в том, что обработка каналов нужна для их расширения и придания им конусообразной формы, как обязательное условие при пломбировании. Ошибки и неточности стоматолога - перфорация корня, недостаточное расширение каналов - создают условия для возникновения и развития воспалений.

Лечение зубных каналов: традиционная схема

Методы пломбирования корневых каналов с применением качественных пломбировочных материалов дают возможность выполнить все этапы процедуры безболезненно и довольно быстро.

Требования  к свойствам  материала основаны на полной герметичности для защиты зубного корня от инфекции, гипоаллергенности, прочности и отсутствии усадки материала. Кроме этого, материалы для пломбирования корневых каналов должны  легко извлекаться, если возникнет необходимость провести повторное пломбирование каналов зубов.

Традиционный протокол лечения зубных каналов выполняется по следующей схеме:

  • лечение корневых каналов начинается с проведения рентгена, так как у зуба обычно несколько корней, которые нужно установить, чтобы сделать правильную диагностику  и прогноз лечения (при сложной конфигурации корней выполняется дополнительный 3D снимок;
  • после применения анестезии с помощью алмазного бора осуществляется вход в пульпарную камеру и поиск входов в каналы для расширения их на всю длину;
  • при этом часто производится применение латексной ткани с целью изоляции сегмента от полости рта, а электронный Алекслокатор помогает измерить длину корня;
  • для расширения канала до нужного диаметра используются ручные и механические инструменты с целью качественного пломбирования на всем его протяжении;
  • перед началом пломбирования важно очистить канал от инфекции и тщательно его промыть, но поскольку дентин канала по своей структуре пористый, то для достижения стерильности используются специальные растворы и инфразвуковой сонник (наконечник), позволяющие качественно справиться с задачей;
  • после выполнения просушивания канала проводится пломбирование корневых каналов гуттаперчей с полимерным специальным цементом, при этом качество данного этапа зависит от точного измерения длины каналов и тщательности их механической обработки.

Пломбирование каналов считается качественно выполненным, если уделено особое внимание определенным этапам:

  • пломбирование каналов зубов произведено до верхушки корня, при этом опасно как перепломбирование из-за развития воспалений, так и недопломбирование из-за возможного образования кист и развития периодонтита;
  • особенное значение имеет точное измерение каналов, осуществляемое при помощи К-файлов под контролем прибора Алекслокатора, на дисплее которого отмечается глубина погружения специального инструмента и время достижения верхушки корня; для уточнения выполняется рентгеновский снимок;
  • механическая обработка корневых каналов проводится либо с применением ручных инструментов либо используется эндодонтический наконечник с вставленными в него специальными Про-файлами, снимающими стружку со стенок канала и таким образом его расширяющие (металл Про-файлов обладает памятью формы и не ломается даже в сильно искривленных каналах); обработка при помощи Про-файлов отличается высоким качеством, точностью и абсолютной безопасностью;
  • пломбирование гуттаперчей имеет важное значение для качества проведенного эндодонтического лечения.

Позвоните нам прямо сейчас!

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!


Пломбирование корневых каналов гуттаперчей

Методы пломбирования корневых каналов расширяют возможности произвести правильное пломбирование, применяя гуттаперчевый штифт. Гуттаперча как натуральный материал, вырабатываемый из млечного сока экзотических растений, весьма удобна для легкого заполнения канала и несложного ее удаления, к тому же она не окрашивает и не раздражает ткани зуба. Гуттаперча отличается устойчивостью структуры, пластичностью и прочностью. Гуттаперчевый штифт из-за рентгеноконтрастности четко виден на снимках, что особенно важно для контроля за качеством лечения. К тому же благодаря применению гуттаперчи обеспечивается предсказуемость прогноза пломбировки каналов. Пожалуй, единственным минусом гуттаперчи является ее нейтральный статус, т.е. отсутствие выраженных бактерицидных свойств.

Таким образом, после выполнения медикаментозной обработки применяются  методы пломбирования корневых каналов, основанные на предварительном разогреве гуттаперчи либо введении гуттаперчи в холодном состоянии с последующим ее размягчением. Как пломбируют каналы зуба, можно понять, рассмотрев наиболее распространенные методики.

  • Метод пломбирования одной пастой
    Плюсами данного способа считают удобство выполнения, относительно низкая себестоимость и возможность проведения при наличии искривленных узких зубных каналов. Суть метода – в заполнении канала пластичным материалом, который постепенно  затвердевает. Данный способ не исключает развитие осложнений, поэтому используется довольно редко.
  • Пломбирование каналов гуттаперчей методом одного штифта
    Суть данного варианта в придании каналу необходимой формы с помощью введения в него гуттаперчевого штифта, который должен максимально точно прилегать к стенкам канала. Этот способ вызывает меньше осложнений по сравнению с пломбированием одной пастой, но все-таки считается несовершенным.

  • Пломбирование зубных каналов методом латеральной конденсации
    Этот способ применяется давно и считается более эффективным благодаря своей простоте и качеству. Холодный центральный гуттаперчевый штифт, покрытый затвердевающим силером (пастой),  вводится в канал, после чего его дополняют тонкими боковыми штифтами, до окончательного уплотнения пломбировочного материала. В одном корневом канале может быть введено до 12 штифтов с обязательным рентгенологическим контролем, после чего полость запечатывается временной пломбой. Лечение каналов зуба нельзя выполнить в одно посещение, поэтому лишь после пломбирования каналов можно перейти к реставрации коронки.  Пломбирование каналов методом латеральной конденсации предполагает более высокую степень надежности и вполне доступно по цене.

  • Пломбирование каналов горячей гуттаперчей методом вертикальной конденсации
    Этот вариант отличается длительностью и сложностью процесса, но заслуженно относится к наиболее успешным и эффективным. Суть метода – в помещении разогретой гуттаперчи в зубной канал и распределении ее в боковые микроканалы, благодаря чему силер (паста) используется минимально, а гуттаперча максимально. Среди разнообразия техник этого метода выделяется пломбирование каналов горячей гуттаперчей с применением системы Термофил, которая позволяет произвести закупорку не только основного канала, но и боковых микроканальцев. Пломбирование каналов зуба с помощью использования системы Термофил обойдется недешево, но цена оправдывает качество.
  • Пломбирование корневых каналов гуттаперчей (система E&Q Plus)
    Данный вариант осуществляется путем применения специального инъекционного аппарата (пистолета)  и наконечника с определенными насадками, который разогревает гуттаперчу напрямую в зубном канале. Из-за постоянного уплотнения пломбировочный материал заполняет все ответвления и канальцы, а после установки основного штифта производится дальнейшее пломбирование каналов.

Лечение зубных каналов: особенности пломбировочных материалов

Материалы для пломбирования корневых каналов классифицируются на 2 основных вида:

  • филлеры (твердые наполнители типа гуттаперчи и различных штифтов);
  • силеры (фиксирующие пасты и цементы, заполняющие канал между его стенками и наполнителем для герметизации корневой пломбы).

Силеры, в свою очередь, различаются на следующие группы:

  • стеклоиномерные, цинкфосфатные и другие цементы;
  • пасты на основе эпоксидных смол, гидроксида кальция и т.п.

Лечение зубных каналов предполагает употребление разнообразных материалов и методик -  так, при лечении гранулем и перфораций применяется временное пломбирование каналов зубов  с помощью кальцийсодержащих прокладок (виталекс, каласепт). Лечение каналов зубов, восстановление костной ткани, защитного поверхности пульпы с использованием препарата Каласепт весьма эффективно. Паста Виталекс на основе гидрооксида кальция обладает антибактериальным воздействием и стимулирует регенерацию костной ткани.

Лечение каналов зуба с применением основных видов паст для пломбирования:

  • паста AH-plus на основе эпоксиаминной смолы с выраженным антимикробным действием, тесно прилегающая к стенкам канала;
  • паста Металекс с бактерицидным эффектом, воздействующим на инфицированные каналы;
  • паста Форфенан  антимикробного действия не применяется, если планируется лечение зубных каналов фронтальных зубов из-за окрашивающего эффекта препарата;
  • цементный материал (паста) Акросил на основе гидроксида кальция применяется, если необходимо пломбирование каналов гуттаперчей с использованием штифтов.

Несмотря на разнообразие существующих техник, идеальные материалы для пломбирования корневых каналов, удовлетворяющие абсолютно всем требованиям, найти трудно, поэтому стоматологи, выполняя лечение каналов зубов, для обеспечения герметичности комбинируют варианты. С учетом того, насколько запущено развитие заболевания, и на какой стадии пациент обратился к доктору, будет зависеть то, как пломбируют каналы.  Выбор конкретного метода базируется на  результатах клинических исследований и навыках доктора, освоившего нюансы определенных технологий. Нередко прогноз пломбирования каналов зависит от состояния их проходимости и анатомической структуры.  Как пломбируют каналы зуба в случае их искривления, может знать только специально обученный врач-эндодонт, обладающий соответствующими навыками, поскольку существует опасность повреждения стенки канала или поломки файла. Ответственный специалист обязательно предупредит пациента о сложности предстоящего лечения.

Критерии оценки правильно запломбированных корневых каналов

Субъективные ощущения имеют немаловажное значение при оценивании результатов, насколько качественно было выполнено лечение каналов зуба. Если пациент отмечает боль и припухание после того, как пломбирование зубных каналов было завершено, это повод забеспокоиться.

Основные  факторы, которые имеют существенное значение:

  • зубные каналы пломбируются до самой верхушки корня, при этом на рентгеновских снимках пломбировочный материал выделяется из-за рентгеноконтрастности белым цветом по всей его протяженности;
  • плотное наполнение зубного канала гуттаперчей и пастой (силером) означает качественно выполненное пломбирование без пустот и просветов в канале;
  • контроль выполнения лечения корневых каналов осуществляется на основании анализа снимков, которые проводит лечащий врач.

Мастерство стоматолога при лечении корневых каналов определяется:

  • тщательностью очищения каналов и пульпы;
  • умением правильно сформировать канал и придать гладкость его стенкам;
  • точно выбрать методику пломбирования и применить ее в соответствии с требованиями;
  • заполнить канал точно до верхушки корня пломбировочным материалом;
  • при необходимости тщательно выполнить перепломбирование ранее пролеченного сегмента.

Опытный доктор знает все тонкости  и умеет применять на практике новейшие методики пломбирования и обладает выверенностью микродвижений руки.

Пломбирование каналов: цена

Качественное лечение зубных каналов гарантирует успешный результат в 90% случаях. При этом максимально снижается вероятность дополнительного перелечивания и тем более оперативного вмешательства. Лечение корневых каналов обойдется в зависимости от применяемой методики от 2000 до 5000 грн.

Пломбирование каналов, цена при этом варьируется и примерно составляет:
лечение каналов зубов (однокорневого в одно посещение) – от 600 грн.;
лечение корневых каналов (двукорневого сегмента) – от 800 грн.;
лечение каналов зуба (трехкорневого) – от 900 грн.

При этом проведение контрольного осмотра по истечению 6 месяцев после завершения лечения обязательно.

Где найти хорошего специалиста?

Получить точную информацию о работе специализированных клиник, узнать отзывы, а так же стоимость услуг, можно обратившись в "Гид по Стоматологии".

Gid-po-Stomatologii-toothУслуга "Гид по Стоматологии":

  • подберет оптимальный и комфортный для Вас вариант лечения и протезирования и поможет Вам принять решение с учетом Ваших запросов;
  • порекомендует специалистов с опытом работы в необходимой Вам сфере;
  • поможет принять верное решение при выборе клиники, частного кабинета, врача-стоматолога.

Gid-po-Stomatologii

Внимание!!! Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.

Комментариев еще нет.

Оставить комментарий

Информация на странице была для Вас полезной!? Поставьте "лайк" или оцените!
Мы будем Вам за это очень благодарны!
1 Звезада2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...