Нужен хороший стоматолог?
Позвоните нам прямо сейчас!
☎ +38 (057) 750-69-22
☎ +38 (067) 950-48-30
☎ +38 (063) 484-88-80
☎ +38 (050) 957-05-83

Пульпит: симптомы, лечение

Эта статья расскажет Вам:

  • как проявляет себя пульпит;
  • какими методами он лечится;
  • во сколько обойдется лечение данного заболевания.

Пульпит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в сосудисто-нервном пучке зуба, то есть в пульпе. Его нетрудно узнать по приступам прогрессирующей боли, не ограничивающейся пораженным зубом, а распространяющейся по челюсти, отдающей в виски и уши. Чаще всего болевые ощущения усиливаются по ночам. Лечение пульпита должно осуществляться в срочном порядке. Если при своевременном обращении к стоматологу есть шансы сохранить зуб, то промедление чревато обязательным депульпированием зуба и развитием осложнений, таких как периодонтит или киста.

Наиболее распространенной причиной возникновения пульпита считается кариес. Этот вялотекущий патологический процесс может долгое время протекать бессимптомно, и незаметно разрушить зуб настолько сильно, что микробы проникнут в пульпу и вызовут воспаление.Также воспаление пульпы может быть спровоцировано ошибочными действиями врача в ходе стоматологических манипуляций (некачественные пломбы, неправильная обточка зуба, ошибка в процессе операции на тканях пародонта, негативное влияние химических веществ и другое). Помимо травмирования зубного нерва при стоматологическом лечении, возможно механическое повреждение пульпы, сопровождающееся переломом зуба.

Единственная причина, объединяющая все случаи проявления пульпита – это инфекция. И, если инфицирование зубного нерва произошло недавно, зуб еще можно спасти, но запущенный воспалительный процесс всегда приводит к смерти зуба.

Пульпит: симптомы

Различают острый и хронический пульпит зуба. Острая фаза характеризуется приступообразными болями, нарастающими в ночное время. Постепенно болевые ощущения начинают беспокоить все чаще и настойчивее. Обычно боль появляется сама по себе, то есть она не провоцируется внешними факторами, например, температурой. Однако в периоды, когда боль стихает, она снова может появиться под влиянием горячей или холодной воды. После устранения раздражающего фактора, боль держится еще десять-пятнадцать минут – этот момент позволяет отличить пульпит от кариеса (при глубоком кариесе боль исчезает одновременно с раздражителем). Нарастание боли связано с ростом воспаления и его модификацией (переходом от серозной стадии к гнойной). Гнойное воспаление вызывает стреляющую и пульсирующую нестихающую боль, которую очень сложно терпеть.

Пульпит, при отсутствии адекватного лечения, перерастает из острой фазы в хроническую. Воспаление приглушается, и симптоматика изменяется. Пациенты жалуются на незначительные ноющие болевые ощущения, дающие о себе знать под воздействием температурных раздражителей. В редких случаях боли могут и вовсе исчезнуть, но периодически заболевание будет обостряться и полностью соответствовать симптомам острой фазы. Лечение хронического пульпита осуществляется в моменты обострения, и терапия направляется на устранение неприятных симптомов болезни.

Как лечат пульпит?

Методы лечения пульпита можно классифицировать по двум направлениям:

  1. Биологический метод – ориентирован на сохранение жизнеспособности пульпы.
  2. Хирургический метод, заканчивающийся частичным либо полным удалением нервно-сосудистого пучка.

Гнойные воспалительные процессы в пульпе зуба требуют медикаментозной и механической обработки корневых каналов (депульпации и пломбировки). Современные методы борьбы с пульпитом хирургическим путем бывают девитальными и витальными.

Девитальное уничтожение воспалительного процесса осуществляется за два визита к врачу. Чтобы убить инфицированный нерв, на него накладывают специальную пасту. Пульпа мумифицируется, и анестезия при этом не требуется. Корневые каналы очищаются спустя несколько дней, когда нерв полностью умирает. Обыкновенно девитальный способ выступает в качестве экстренной помощи, когда острая боль препятствует длительным подготовительным процедурам, стандартным при витальном лечении.

Витальная методика обязательно подразумевает использование анестезии. Она позволяет по максимуму сохранить жизнеспособность нервов и сосудов, которые питают ткани зуба.


Позвоните нам прямо сейчас!

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!


Биологическое лечение пульпита - показания

Биологическое, оно же консервативное лечение актуально для начальных стадий болезни. Воспаление полностью ликвидируется, и функции пульпы возобновляются. Этот метод является наиболее предпочтительным, но выполняется он при наличии определенных показаний, а именно:

  • возраст пациента до тридцати лет;
  • обнажение пульпы из-за травмы по неосторожности или в результате отлома коронки;
  • слабо выраженный кариес;
  • очаговый пульпит в острой стадии;
  • невозможность протезирования пораженного зуба;
  • отсутствие на момент лечения серьезных заболеваний.

Суть методики заключается в доскональном удалении некротического дентина и тщательной обработке образовавшейся полости лекарственными средствами.

Как проходит консервативное лечение

Безоперационное лечение воспаления в пульпе зуба, вызванного кариесом, подразумевает строгое соблюдение таких мер:

  1. Качественное обезболивание.
  2. Скрупулезная обработка кариозной полости специальными инструментами.
  3. Нанесение на кариозную полость препаратов, содержащих кальций и имеющих противобактериальные свойства.
  4. Физиотерапевтические процедуры, направленные на санацию пульпы и восстановление внутри нее щелочной реакции.
  5. Периодическое обследование при помощи рентгена, обеспечивающее систематический контроль над зубом с целью исключения хронической формы болезни.

Схема устранения травматического пульпита несколько иная. Врач обрабатывает вскрытую пульпу антисептиком, после чего помещает на пораженную область накладку с гидроксидом кальция и пломбируют зуб временной пломбой.

Если консервативный метод устранения пульпита выполняется точно и качественно, то в большинстве случаев удается вылечить зуб без депульпации.

Хирургическое лечение

Если не удается вылечить воспаление без удаления пульпы, прибегают к хирургическому методу. Лечение осуществляется в течение нескольких визитов к стоматологу. Этапы лечения можно представить так:

  • Применение анестезии.
  • Использование бормашины для высверливания тканей, поврежденных кариесом.
  • Применение латексной пластины для защиты зубных тканей от микробов.
  • Удаление воспаленной пульпы при помощи специального стоматологического инструмента – пульпэкстрактора.
  • Вычисление длины каналов зубного корня. Она измеряется алекслокатором и определяется по рентгеновскому снимку. Если неверно рассчитать длину корневых каналов, не получится запломбировать их надлежащим образом, что впоследствии обернется перепломбировкой и возможными осложнениями.
  • Механическая подготовка каналов к пломбированию при помощи ручных приборов.
  • Промывание корневых каналов антисептиком и установка временной пломбы.
  • Снятие временной пломбы во время следующего посещения врача.
  • Повторное промывание каналов антисептиками и высушивание.
  • Пломбирование каналов гуттаперчей.
  • Рентгенологический контроль качества пломбировки каналов.
  • При получении положительного результата на рентгене, осуществляется постоянное пломбирование.

Острый пульпит – лечение

Острая форма воспалительного процесса в зубной пульпе возникает вследствие проникновения инфекции в закрытую пульповую камеру. Лечение острого пульпита подбирается с учетом формы патологического процесса: гнойной (диффузный) и серозной (очаговый). Острый пульпит трансформируется в гнойную фазу в течение двух суток.

Острый очаговый пульпит, хотя и поддается лечению с помощью биологической методики, чаще всего устраняется хирургическим путем. Применение в данном случае консервативного подхода требует сложной диагностики стадии воспалительного процесса.

Ликвидация острого диффузного пульпита осуществляется методами витальной и девитальной экстирпации. Витальная пульпэктомия подразумевает лекарственную и инструментальную обработку корневых каналов, включающую удаление воспаленной пульпы. Девитальная экстирпация при гнойном пульпите требует наложения на зубной нерв девитализирующей пасты и установки временной и постоянной пломбы. Будет ли вылечена острая форма пульпита, зависит от характера воспаления. Важно остановить воспалительный процесс до того, как он станет хроническим.

Лечение гангренозного пульпита

Данная форма пульпита считается особенно опасной и проявляется в виде язвочек.

Верхний слой пульпы покрывается некротизированными тканями, а между кариозной и зубной полостью разрушается перегородка. Вместе с этим каналы зубного корня заполняются пульпой, которая подверглась фиброзным изменениям.

Лечение данного заболевания – это весьма непростой процесс, требующий от врача высокой квалификации. Наиболее подходящим вариантом при данных обстоятельствах является полное удаление пульпы, происходящее в несколько этапов:

  1. Обезболивание зуба и околозубных тканей.
  2. Очищение кариозного отверстия от пораженных тканей.
  3. Удаление коронковой части пульпы.
  4. Расширение каналов корня и их очищение от остатков пульпы.
  5. Прижигание нерва с целью предотвращения кровотечения методом электрокоагуляции.
  6. Высушивание прооперированного участка.
  7. Наложение антисептической повязки.
  8. Пломбировка каналов зубного корня.

Обычно лечение растягивается на долгий срок, но при соблюдении всех необходимых условий прогноз выздоровления пациента довольно благоприятен.

Алгоритм устранения пульпита девитальным методом

Девитальное извлечение зубной пульпы выполняется без анестезии, так как предполагается извлечение уже мертвого нерва, предварительно убитого специальной пастой. Такие методы универсальны, так как не грозят осложнениями в виде токсических и аллергических реакций. Они показаны и пожилым пациентам, страдающим тяжелыми общими патологиями, и детям, в чьих зубах еще не до конца сформировались зубные корни.

Девитализация пульпы укладывается в два-три посещения стоматолога и решает такие проблемы:

  • гнойный пульпит;
  • хронический фиброзный пульпит;
  • гангренозный пульпит;
  • гипертрофический пульпит;
  • хронический обостренный пульпит.

Алгоритм устранения пульпита путем девитализации выглядит так:

  • препарирование кариозной полости;
  • вскрытие полости и применение некротизирующей пасты;
  • раскрытие полости и ликвидация мертвой коронковой и корневой пульпы;
  • лекарственная и механическая обработка каналов корня;
  • пломбировка каналов и полости;
  • придание зубу естественного внешнего вида.

Лечение пульпита с применением лазера

«Как лечить пульпит?», «Больно ли удалять нерв?», «Можно ли вылечить пульпит без бормашины?» - эти вопросы достаточно часто волнуют пациентов. И не так давно стоматологи в борьбе с пульпитом стали успешно практиковать лазер.

Лечение лазером безопасное и комфортное. Стоматологический лазер обладает такими свойствами:

  • полностью уничтожает патогенные микроорганизмы (с инфекцией он справляется эффективнее антибиотиков и антисептиков;
  • улучшает микроциркуляцию и ускоряет регенерацию тканей;
  • останавливает кариес и предотвращает его развитие;
  • действует прицельно, не повреждая здоровые ткани.

Особенно эффективно при помощи лазера лечить острый очаговый пульпит. Лазер прекрасно блокирует развитие инфекции и активизирует обменные процессы в тканях зубов. Он регенерирует клетки пульпы и способствует быстрому образованию дентина. В результате пульпа остается на месте, и зуб может прослужить еще долгое время. Процедура не вызывает болезненных ощущений и имеет минимум противопоказаний, но она не всегда бывает актуальна.

Лечение инновационными методами - Депофорез

Данная методика направлена на устранение патологических процессов в каналах зубного корня, что особенно необходимо сделать качественно в условиях непроходимости каналов. В некоторых случаях механически очистить от остатков пульпы корневые каналы не представляется возможным, тогда прибегают к депофорезу.

Депофорез максимально эффективен при лечении запущенных воспалительных процессов, когда обнаруживается склонность к появлению кист и гранулем. Он успешно практикуется при остром, частичном, ретроградном и других разновидностях пульпита. Лечение состоит в воздействии на пораженный участок гидроокиси меди-кальция и электрического поля. Остатки зубного нерва в каналах распадаются, что блокирует последующее развитие воспалительного процесса.

Как вспомогательный метод при устранении пульпита применяется физиотерапевтическое лечение, например, УВЧ-терапия, сглаживающая болевые ощущения и способствующая рассасыванию очага воспаления.

На регенерацию тканей пульпы положительно влияет инфракрасная лазеротерапия, а не пропустить инфекцию из зубного нерва в ткани периодонта помогает метод диатемокоагуляции.

Пульпит и беременность

Многих будущих мам волнует, можно ли заниматься лечением зубов при беременности. Безусловно, комфорт женщины важен, но важно и состояние ребенка, поэтому по возможности лечение зубов откладывается до тех пор, пока не пройдут роды. Если ситуация не терпит отлагательств, пульпит подвергается лечению, однако не каждая методика в данном случае подходит.

Для лечения будущих мам подбираются безопасные анестетики и другие лекарственные препараты, не наносящие вреда будущему ребенку. Наилучшее время для лечебных манипуляций – второй триместр. Перед тем, как начинать мероприятия по устранению пульпита, беременная женщина должна согласовать этот момент с гинекологом и поставить стоматолога в известность о своем положении.

Не стоит бояться лечения зубов в период беременности, потому что современная стоматология располагает безопасными методиками лечения, не наносящими ни матери, ни ребенку никакого вреда. Однако следует обратить внимание, что при планировании беременности рекомендуется посетить стоматолога. Специалист поможет избежать проблем с зубами во время беременности, избавив будущую маму от лишних хлопот.

Осложнения пульпита

Если при появлении пульпита пациент вовремя не посетил врача, вероятны следующие осложнения:

  • острый либо хронический периодонтит;
  • околокорневые кисты и гранулемы;
  • неудовлетворительная обработка каналов зубных корней и их негерметичная пломбировка;
  • общая интоксикация.

При возникновении проблем с зубами пациенты редко спешат обратиться к специалисту, используя для снятия симптоматики таблетки либо обращаясь к народным средствам. Самостоятельно победить пульпит невозможно – лишь врач сможет помочь в этом вопросе. Попытки лечения в домашних условиях могут привести только к усугублению состояния. Если Вы чувствуете симптоматику, соответствующую пульпиту, нужно как можно быстрее нанести визит стоматологу.

Пульпит коварен тем, что затухание болевых ощущений не означает исчезновение проблемы, а наоборот – свидетельствует о наступлении хронической фазы болезни, с которой не справиться без хирургического вмешательства.

Профилактика пульпита

Поскольку чаще всего пульпит является последствием запущенного кариеса, его профилактика по большей части состоит в защите от кариеса и своевременном лечении этого патологического состояния. Поскольку кариес провоцируется недостатком гигиены, необходимо ответственно подходить к гигиене ротовой полости, осуществляя ее регулярно и правильно.

Если по наследству либо по иным причинам Ваши зубы ослаблены и не могут как следует противостоять кариозным процессам и механическим повреждениям, желательно обогащать рацион питания витамином С. Также благотворно влияют на состояние зубов кальций и фтор.

Даже если Ваши зубы и десны не вызывают беспокойства, все равно каждые полгода нужно наведываться к стоматологу, чтобы он следил за состоянием Вашей ротовой полости, и оперативно устранял все дефекты, способные спровоцировать любую серьезную патологию, в том числе пульпит.

Сколько стоит вылечить пульпит?

Цена лечения пульпита напрямую зависит от методики устранения патологии. На стоимость влияет использование специализированного оборудования, применение средств и материалов для обработки каналов зубных корней, выбор пломбировочного материала, класс анестезии, количество необходимых рентгеновских снимков и т.д. С точностью назвать цену сложно – для каждого конкретного случая она может сильно разниться. Приблизительно лечение каналов однокорневого зуба за одно посещение врача будет стоить до 500 гривен.

Где можно вылечить пульпит?

Лечение пульпита в Харькове должен осуществлять только опытный и профессиональный стоматолог. От действий специалиста полностью зависит исход лечебных мероприятий, поэтому нельзя обращаться к первому попавшемуся врачу, ведь насколько он квалифицирован на деле Вы не сможете проверить до того, как он начнет Вас лечить, а когда начнется лечение может быть поздно.

Чтобы застраховать себя от некачественного лечения и лишних финансовых затрат, Вы можете обратиться в информационную службу «Гид по Стоматологии».

Позвонив нам, Вы совершенно бесплатно получите проверенную и актуальную информацию, касающуюся обстановки в городских стоматологических учреждениях. Мы выслушаем Вашу проблему и порекомендуем наиболее подходящего для Вас специалиста и стоматологию, где Вам окажут действенную помощь в соответствии с Вашими пожеланиями.

Gid-po-Stomatologii

Внимание!!! Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.

Комментарии:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Информация на странице была для Вас полезной!? Поставьте "лайк" или оцените!
Мы будем Вам за это очень благодарны!
1 Звезада2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Оценка записи)
Загрузка...